הרפורמה בביטוח הסיעודי (ינואר 2024) – משבר או הזדמנות?

רבים מאיתנו מבוטחים בביטוח סיעודי, דרך קופת החולים שלנו או באופן פרטי, אך תופתעו לגלות שלא מעט מבוטחים בכלל לא יודעים אם הם אכן מבוטחים בביטוח סיעודי!

על מנת לברר זאת ניתן לפנות לקופת החולים שלכם או לבדוק באתר הר הביטוח. זה כדאי ומומלץ.

בתחילת שנת 2024 נכנסה לתוקף רפורמה בביטוח סיעודי. עוד מעט אסביר מה כוללת הרפורמה והאם היא טובה לנו. אך לפני שנצלול לתוך הרפורמה ומשמעותה, נחזור בקצרה על העקרונות של הביטוח הסיעודי.

מהו ביטוח סיעודי?

ביטוח סיעודי נועד לסייע לנו לכסות את צרכינו באחד מהמצבים הבאים:

1. נוגדר סיעודיים, כלומר כאשר לא נוכל לבצע שלוש מתוך שש הפעולות הבאות (ברוב הפוליסות):

1. • לקום ולשכב.
   • להתרחץ ולהתגלח.
   • להתלבש ולהתפשט.
   • לאכול ולשתות.
   • לשלוט על סוגרים.
   • ללכת (מרותקים לכסא גלגלים או למיטה).

2. נוגדר כתשושי נפש (נחלה באלצהיימר או דמציה).

במקרים האלה ניתן לתבוע את חברת הביטוח והיא אמורה לשלם לנו פיצוי חודשי.

מידע נוסף על ביטוח סיעודי >

הרפורמה בביטוחי סיעוד

לאחרונה נכנסה לתוקף רפורמה בביטוח סיעודי. עיקרי הרפורמה, שנכנסה לתוקף ב-1 בינואר ,2024 הם:

• הפחתת סכום הביטוח. המשמעות היא שאם נתבע את חברת הביטוח וגם אם תביעתנו תתקבל – הסכום שנקבל מדי חודש יהיה קטן יותר בכ-1000 ₪ לעומת מה שיכולנו לקבל לפני כניסת הרפורמה לתוקף.
• הערמת קשיים בתביעות. מעכשיו יהיה לנו יותר קשה לקבל את הפיצוי שמגיע לנו מחברת הביטוח.
• שינוי בביטוח הסיעודי של מכבי שירותי בריאות (מבטחים) מחברת הפניקס למנורה.

על מי משפיעה הרפורמה?

הרפורמה משפיעה על כל המבוטחים, גם הוותיקים, גם כאלה שמצטרפים בימים אלה.

ומה השורה התחתונה?

כפי שבוודאי כבר הבנתם, הרפורמה הזו איננה טובה לנו, המבוטחים, ומקשה עלינו לקבל את המגיע לנו. כניסת הרפורמה לתוקף יצרה משבר בביטוחי הסיעוד. לכן מומלץ להיעזר בעורך או עורכת דין המתמצאים בעולם הזה על מנת לקבל את מלוא התנאים המגיעים לנו.

תבעתם את חברת הביטוח הסיעודי ונדחיתם או לא קיבלתם את הסכום שאתם זכאים לו? צרו קשר ונסייע לכם להשיג את המגיע לכם!