אוטיזם

האם ילדים על הספקטרום האוטיסטי, זכאים לתבוע את הביטוח הסיעודי?
בהרבה מקרים, כן!

על פי ההגדרה או שאני לא מסוגל לבצע פעולות יומיומיות בסיסיות או שאני עונה על הגדרת תשישות נפש.

לעניין הפעולות,  כאשר אדם לא מסוגל לבצע בכוחות עצמו 3 מתוך 6 פעולות בסיסיות, יומיומיות ( ברוב הפוליסות)

הלבשה, רחצה, אכילה, ניידות, מעברים, אי שליטה על הסוגרים,

או שעונה על הגדרת תשישות נפש- הוא זכאי  לתגמולי הביטוח

לילדים עם אוטיזם אין בעיה פיזית להתלבש להתקלח וכו’.

אין להם בעיה מוטורית, פיזיולוגית אך הם לא יעשו זאת מבלי שנעמוד לידם, נעזור להם ונדרבן אותם לעשות את הפעולה,

ילדים המאובחנים עם אוטיזם, הולכים לבדם ללא עזרה, קמים ויושבים ללא עזרה, אך לא ניתן להשאירם ללא השגחה, אף לא לרגע אחד.

הם יכולים אולי, להתקלח בכוחות עצמם, אבל לא יעשו זאת לבד, הם צריכים שיאמרו  להם להיכנס למקלחת מס’ פעמים, יקחו אותם למקלחת, יעזרו להם להתפשט, יעמדו לידם, יווסתו עבורם את חום המים, יחזיקו את מוט המקלחת, יעזרו להם לחפוף, להסתבן, וכו’.

הם יכולים פיזית להתלבש לבד אין להם מגבלה בידיים, אך לא יעשו זאת, מבלי שידרבנו אותם לפעולה, יבחרו להם בגדים, יעזרו להם להתלבש, יכוונו להם את הבגד וכו’..

אכילה, הם מסוגלים לאכול לבד, אבל צריך לשבת לידם לעזור להם לאכול, לחתוך את המזון, להשגיח בזמן אכילה, וכו’.

כל ילד ותפקודו.

יש לכם ילד עם אוטיזם, תבדקו אם יש מקום להגיש תביעת סיעוד לחברת הביטוח!